29012500203
Płeć
Mężczyzna
Wiek
65 lat (w chwili śmierci) (ur. 1929.01.25)
Data śmierci
21.01.1995
Wykształcenie
Wyższe medyczne
Związek
Małżeństwo — Marta Stachowiak (od 1967)
Data ślubu
08.06.1967
Dzieci
2 (ostatni poród: 25.03.1970)